Книги автора: Эльдар Оскарович Самитов

По данным Всемирной организации здравоохранения, частота случаев ЧМТ ежегодно возрастает на два процента. Значительно увеличивается число пострадавших с отдаленными последствиями закрытых черепно-мозговых травм. Следует отметить, что даже после травм, которые в остром периоде расцениваются как легкие, в 50-70 случаев быстро формируют отдаленные последствия. Клинике острого периода легкой закрытой черепно-мозговой травмы посвящено много научных работ. Однако причины возникших осложнений после легкой черепно-мозговой травмы практически недостаточно изучены. Показано, что после закрытой черепно-мозговой травмы резидуальное состояние больных не является состоянием покоя. В мозге остаются не только функциональные нарушения, но и структурные изменения, которые находятся в постоянном развитии, порой прогрессируют и при неблагоприятных условиях проявляются различными патологическими. Среди них наиболее частыми являются болевые проявления, характерной локализацией их являются затылочная и шейно-плечевая области. Как показали ранее проведенные исследования, мышцы шейного отдела позвоночника могут быть источником цервикогенной головной боли (ЦПБ), а жалобы на боли такого характера являются наиболее частыми среди больных при обращении к врачу-неврологу. Тем не менее, механизмы возникновения этих болезненных проявлений до сих пор недостаточно изучены, особенно у лиц, перенесших ЧМТ. В связи с этим в настоящее время применяются недостаточно патогенетические обоснованные схемы лечебно-профилактических мероприятий отдаленных последствий легкой закрытой черепно-мозговой травмы. На наш взгляд, изучение клинических особенностей миофасциальных болезненных проявлений в области шеи и развившегося миофасциального болевого синдрома не спондилогенного происхождения, возникших после черепно-мозговой травмы и возможное уточнение факторов, влияющих на их развитие, является весьма актуальным. Результаты клинико-инструментального исследования особенностей миофасциального болевого синдрома у больных, перенесших легкую черепно-мозговую травму, позволяют разработать комплекс эффективных лечебно-профилактических мероприятий.

Проблема насилия имеет негативную тенденцию к распространению и проникает в самые сокровенные уголки человеческого общества. Одним из таких преступлений являются истязания, которые имеют высокую латентность, уголовные дела возбуждаются крайне редко. Наиболее часто истязания совершаются в семье, которая изначально, казалось бы, лишена криминогенности, где люди должны получать поддержку, заботу, любовь. Истязания носят системный характер, представляя реальную опасность не только жертве преступления, но и тем, кто находится рядом. Часто они сопряжены с хулиганскими действиями, вымогательствами, изнасилованиями, причинением вреда здоровью, убийством. Истязания влекут за собой самоубийство. Несмотря на масштабы и социальную опасность истязаний, в юридической литературе отсутствуют монографические работы, посвященные криминалистическому обеспечению выявления, раскрытия, расследования и предупреждения данной категории преступлений. В связи с этим представляется актуальным исследование данной проблемы с использованием современных достижений криминалистики, медицины, психологии, педагогики, теории рефлексивных игр. Требует усовершенствования и система учета истязаний. Неадекватность статистики затрудняет разработку эффективных мер борьбы с обозначенными преступными проявлениями как в семейно-бытовой сфере, так и в школах, армии, тюрьмах.